Fragebogen zur persönlichen Hautberatung

    Alter *
    Geschlecht *
    Sind Sie Schwanger? *
    Ein paar generelle Fragen
    Wieviele Zigaretten rauchen Sie am Tag? *
    Wie und wann reinigen Sie Ihr Gesicht?
    Welche Produkte verwenden Sie momentan zur täglichen Hautpflege?
    Welche Produkte verwenden Sie außerdem (nicht täglich)?
    Welche Dekorativen Produkte verwenden Sie?
    Beschreiben Sie Ihre Haut, wenn Sie ungeschminkt ist
    Wie empfinden Sie die Faltenbildung Ihre Gesichtshaut?
    Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? ( Blutverdünner, Hormone, Anti-Baby-Pille, Insulin, Cortisol etc.) *
    Haben Sie eine durch Hautarzt diagnostizierte Hautkrankheit? (z.B. Rosazea, Akne, Allergien etc.) und wenn ja, wurden Ihnen Medikamente verschrieben? *
    Haben Sie kürzlich die Anti-Baby-Pille abgesetzt? *
    Wurden in den letzten 12 Monaten chemische Schälkure durchgeführt? *
    Ihre Ernährung und Trinkverhalten
    Welchen Beruf üben Sie aus? *
    Wie wichtig ist Ihnen gesunde, attraktive und frische Haut? *
    Was ist Ihr Ziel dieser Beratung? *
    Klicken Sie auf „Ja“ wenn Sie ein kostenloses Hautanalyse-Gespräch von 15 Minuten wünschen
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