Анкета для личной консультации по коже

Ваш возраст *

Пол *

Вы беременны? *

Несколько общих вопросов

Сколько сигарет вы выкуриваете в день? *

Как и когда вы очищаете лицо?

Какие продукты вы сейчас используете для ежедневного ухода за кожей?

Какие еще продукты вы используете (не ежедневно)?

Какие декоративные продукты вы используете?

Опиши свою кожу без макияжа

Как вы относитесь к морщинам на коже лица?

Вы регулярно принимаете лекарства? (препараты, разжижающие кровь, гормоны, противозачаточные таблетки, инсулин, кортизол и т. д.) *

У вас есть кожное заболевание, диагностированное дерматологом? (например, розацеа, прыщи, аллергия и т. д.), и если да, то были ли вам прописаны лекарства? *

Вы недавно прекратили принимать противозачаточные таблетки? *

Делали ли вы химический пилинг за последние 12 месяцев? *

Ваша диета и привычки питья

Какова Ваша профессия? *

Насколько для вас важна здоровая, привлекательная и свежая кожа? *

Какова ваша цель этой консультации? *

Нажмите «Да», если хотите получить бесплатную 15-минутную консультацию по анализу кожи.

Имя *

E-Mail *

Телефон *